簡(jiǎn)單回復(fù)一下這個(gè)問題。

一、什么是二次報(bào)銷？

所謂的“二次報(bào)銷”，如果當(dāng)?shù)貨]有實(shí)行大病保險(xiǎn)制度，其實(shí)就是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報(bào)銷。而在很多地方，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助被老百姓稱為大病救助。

這個(gè)大病救助與是否是“大病”無任何關(guān)系，只是指治療費(fèi)用大或治病花錢多而己。第一次報(bào)銷后需要自付的資金數(shù)額比較大，如果符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法的規(guī)定，就可以辦理第二次報(bào)銷。

二、二次報(bào)銷的重點(diǎn)對(duì)象是什么群體呢？

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助在民政部門負(fù)責(zé)辦理的時(shí)侯，重點(diǎn)關(guān)注的人群是弱勢(shì)群體，要求該項(xiàng)資金的80％用于保證弱勢(shì)群體的吃藥住院上，具體包括：特困人員（即所謂五保戶），自付金額全額報(bào)銷；低保戶，按低保類別分不同比例報(bào)銷，報(bào)銷比例在自付金額的60-90％之間，沒有起付線；扶貧工作中認(rèn)定的建檔立卡貧困戶，自付3000元以外，剩余全額報(bào)銷。同時(shí)，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金特別關(guān)注當(dāng)?shù)卣_定的重大疾病的報(bào)銷，與非重大疾病報(bào)銷細(xì)節(jié)上有所區(qū)分，這一點(diǎn)，請(qǐng)?zhí)貏e注意。另外，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金經(jīng)常被用于給弱勢(shì)群體代繳參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保金或參合金。這是地方政策，各地政策差別很大。

在弱勢(shì)群體之外的普通群眾，只能占用剩余的20％的資金，通常是起付線1.5萬元以上的部分，才按比例報(bào)銷。

強(qiáng)調(diào)一句：城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金以前在民政部門管理并辦理報(bào)銷手續(xù)，從2019年4月起，全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門辦理。劃轉(zhuǎn)之后，報(bào)銷政策是否調(diào)整，請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。

三、要什么手續(xù)呢？

總體來說，共用的手續(xù)是大致相同的，即：患者和戶主的身份證、戶口本（要復(fù)印件，但查看原件）。與報(bào)銷相關(guān)的是：低保證、五保證、出院證明，病歷首頁復(fù)印件，出院費(fèi)用結(jié)算單，第一次報(bào)銷單據(jù)。另外，一定記?。禾峁┮粋€(gè)戶主的銀行卡或存折的復(fù)印件，用于統(tǒng)一打入報(bào)銷資金。